アブレーション計画、, 簡易版
インターベンショナルラジオロジストのために開発された、初のモバイルネイティブなアブレーション計画ツールです。CT画像のキャプチャ、病変のアウトライン、測定値の入力、カバレッジ解析を含むプローブプランの即時取得、これらすべてを携帯電話から1分以内に行うことができます。.
プログレッシブWebアプリ - インストール不要。どのデバイスでも動作します。.
問題点
今日のアブレーション計画は断片的である。CTを目で見て、頭の中でマージンを推定し、テーブルでスクラブしながらプローブの軌道を頭でマッピングする。計画ソフトは存在するが、ワークステーションに固定され、DICOMのインポートが必要で、頭で計算するよりも時間がかかる。.
3.5cmの腎腫瘤の場合、5mmのマージンで3本のプローブが必要であるが、プローブの配列がうまく配置されているか、そうでないかの違いは、完全切除とフォローアップ画像でのマージン陽性の違いである。.
しかし、ほとんどのオペレーターはこのようなケースを頭の中で計画している。.
IRプレップの仕組み
CT画像からアブレーション計画までの合理化されたワークフロー。.
キャプチャ
携帯電話をPACSモニターに向け、スクロールしながら録画。IRPrepは変化検出でフレームを自動キャプチャし、重複をフィルタリングします。.
選択
重要なスライスを選ぶ。タップして選択できるサムネイルグリッド。病変とその周辺構造を示すものだけを表示。.
ドロー
タッチ描画で病変の輪郭を描く。ピンチ操作で正確にズーム。輪郭を前方にコピーしてマルチスライス注釈を高速化。.
測定
PACSからAP径、横径、頭尾径を入力します。IRPrepは、選択した装置の体積と最適なプローブ数を計算します。.
プラン
アプローチウィンドウ（安全進入通路）とプローブ軌道を描画します。IRPrep は間隔、平行度、カバレッジを検証します。.
分析する
カバレッジヒートマップを切り替えて、アブレーションゾーンのオーバーラップやシンマージンを可視化。ドキュメント用に注釈付きPNGをエクスポート。.
特徴
経皮的アブレーションプラニングに必要なすべてが揃っています。.
コア・プランニング
- 変化検出による自動フレームキャプチャ
- ピンチ・トゥー・ズームによるタッチベースの病変輪郭描出
- 輪郭を次のスライスにコピーする
- 体積計算（楕円体モデル）
- アキシャル、コロナル、サジタル方向対応
プローブ計画
- Emprint、NeuWave、Solero、ICE3、Visual-ICE、クールチップ、カスタム
- 斜め角度によるプローブ数推定
- 最適な軸配置の提案
- 設定可能なアブレーションマージン（5mm、10mm）
カバレッジ分析
- リアルタイム・カバレッジ・ヒートマップ・オーバーレイ
- 加算ブレンドはオーバーラップの強さを示す
- マージン分析で最も薄いマージン（mm）を報告
- カバー範囲外の病変境界のパーセンテージを示すフラグ
プロシージャー・タイマー
- 冷凍アブレーション凍結-融解-凍結サイクル
- マイクロ波とRFAプロトコル
- ハプティック・アラートによる位相自動前進
- モダリティ別チェックリスト
対象者
インターベンショナル・ラジオロジスト
経皮的腎、肝、肺、骨アブレーションの実施。年間5件でも200件でも。.
外科腫瘍医
腹腔鏡下または開腹下でアブレーションを実施し、治療の時点で迅速な治療計画の参考資料が必要な場合。.
IRフェロー・研修生
切除計画の学習。視覚的フィードバックは、発達に何年もかかる空間的推論を教える。.
デバイス担当者
また、オペレーターが特定のプローブ寸法でカバレッジを視覚化できるようサポートします。.
なぜ重要なのか
スピード
完全なアブレーション計画を60秒以内に。DICOMインポート、ワークステーションへのログイン、ソフトウェアのインストールは不要。.
カバレッジの信頼性
ヒートマップとマージン解析は、頭で考えた計算では見逃すような薄いマージンを捉える。「あなたの後側・内側マージンは3mmしかありません」と言われれば、経過観察でマージンが陽性になることはない。.
ドキュメンテーション
注釈付き画像のエクスポートは、あなたのプランの視覚的な記録を即座に作成します。スクリーンショットを撮り、ケースに添付し、仲間に見せましょう。.
アクセシビリティ
カメラとブラウザーがあれば、どの機器でも動作。読影室、CTスキャナー、または自宅で症例を確認することができます。.
よくある質問
IRPrepはプログレッシブ・ウェブ・アプリで、携帯電話、タブレット、デスクトップのどのブラウザでも動作します。アプリストアのインストールは不要です。最初の読み込み後はオフラインで動作し、暗い読書室と明るいプロシージャー・スイートの両方の照明に最適化されています。.
オプションのAIセグメンテーション機能を明示的に使用しない限り、画像はデバイスに留まり、アップロードされることはありません。アプリはすべてブラウザ上で動作します。無料版にはアカウントは必要ありません。.
IRPrepは、Emprint MW、NeuWave MW、Solero MW、ICE3 Cryo、Visual-ICE Cryo、Cool-tip RFAなど、主要なアブレーションプラットフォームをすべてサポートしています。また、その他の装置用のカスタムプローブ寸法を入力することもできます。.
このアルゴリズムは、楕円断面モデリングと斜めの角度補正を使用します。このアルゴリズムでは、3つのプローブアライメント方向が評価され、プローブ総数が最小になる方向が選択される。.
IRPrepは腎臓、肝臓、肺、骨、その他あらゆる経皮的腫瘍切除に使用できます。プランニングのワークフローは解剖学的な制約がなく、症例に応じて病変の輪郭やアプローチウィンドウを定義することができます。.
ヒートマップは各プローブ先端のアブレーションゾーンを加算ブレンドで可視化したものである。中央の緑色はフルカバレッジ、黄色はゾーンエッジ、赤色のフォールオフはマージンが薄くなる場所を示しています。このヒートマップは、暗算では見逃されるカバレッジのギャップを捉えるのに役立ちます。.
よりスマートな計画を立てる準備はできているだろうか？
まずは3つの無料分析から。アカウントは不要です。.
written and reviewed by Pouyan Golshani, MD, Interventional Radiologist - Last updated 4月 7, 2026