IR 시술 전후 항응고 클리어런스
SIR 2019 합의 가이드라인을 사용한 가이드라인 기반 항응고 및 항혈소판제 제거. 절차 위험 등급, 검사 목표, 보류/재시작 시기, 약물 상호 작용 및 임상 경고.
이 도구의 기능
IR 항응고제는 SIR 2019 합의 테이블을 시술 전 보류 계획, 당일 허가(실험실 + 위험 상황), 시술 후 재시작 타이밍 등 전체 시술 일정에 대한 워크플로우로 전환합니다.
존재 이유
시술 전후 항응고 관리는 고빈도, 고마찰 작업입니다:
- —이 가이드라인은 길고 단편적이며 일과 중에 참조하기에는 시간이 많이 소요됩니다.
- —미묘한 사례(고령자, 고위험 출혈, CLD)가 일관성 없이 적용됨
- —지나치게 보수적인 보류는 시술을 지연시키고 혈전 위험을 증가시킵니다.
이 도구는 임상적 판단을 대체하지 않고 조회 시간을 단축하고 로직을 표준화합니다.
핵심 워크플로(3단계)
1단계: 사전 계획
시술 및 항혈전제를 선택하고 상황을 고려한 보류 타이밍(해당되는 경우 신장 기능 포함)을 설정합니다.
2단계: 정리
신호등 출력(충족/주의/정지), 누락된 실험실 감지 및 CLD별 임계값을 통한 당일 이동/이동 금지 평가.
3단계: 사후 절차
시술 위험 및 발생한 상황(예: 외상성 접근 또는 출혈)에 따라 재개 시기를 안내합니다.
다루는 내용
- —SIR 위험 계층에 매핑된 200개 이상의 IR 절차
- —30개 이상의 항혈전제(DOAC, 항혈소판제, 역전/지혈제)
- —혈소판 및 피브리노겐에 대한 프롬프트가 있는 CLD 경로
- —보수적인 목표를 지원하기 위한 출혈 위험 플래그(예: HAS-BLED 스타일 인자)
- —상호작용 및 보완 심사
- —모바일 우선 및 오프라인 친화적(PWA)
데이터 처리
브라우저에서 클라이언트 측으로 실행됩니다. 환자 식별자를 입력하지 마세요. 세션 상태는 브라우저 저장소를 사용하며 언제든지 지울 수 있습니다.
자주 묻는 질문
이 도구는 어떤 가이드라인을 사용하나요?
이 도구는 혈전 및 출혈 위험의 시술 전후 관리를 위한 SIR 2019 합의 지침(파트 I 및 II)을 구현합니다. 시술 위험 단계는 SIR 표 3을 따르고, 실험실 임계값은 SIR 표 2-4를 따르며, 투약 보류/재개 시기는 SIR 표 6을 따릅니다.
이 도구가 임상적 판단을 대체하나요?
아니요. 이것은 임상적 의사 결정 지원일 뿐입니다. 특정 시술에 대한 최종적인 판단은 개별 환자, 진료 환경 및 사용 가능한 리소스를 고려하여 치료하는 의사가 내려야 합니다.
환자 데이터를 저장하거나 전송하나요?
아니요. 이 도구는 전적으로 브라우저에서 실행됩니다. 환자 식별 정보를 입력하지 마세요. 어떤 데이터도 서버로 전송되지 않습니다. 세션 상태는 브라우저의 로컬 저장소를 사용하며 언제든지 지울 수 있습니다.
절차는 위험도에 따라 어떻게 분류되나요?
SIR은 2단계 시스템(출혈 위험 낮음 및 높음)을 사용합니다. SIR 표 3에 명시적으로 나열된 시술은 이러한 분류를 사용합니다. 목록에 없는 절차는 도구에 명확하게 표시된 보수적 기본값과 함께 기가헤르츠 임상 매핑을 사용합니다.
간경변이나 만성 간 질환은 어떻게 되나요?
간경변/CLD를 선택하면 도구가 SIR 표 4 임계값으로 전환됩니다. 표준 응고 매개변수는 CLD의 출혈 위험을 안정적으로 예측하지 못합니다. 이 도구는 필수 검사 항목에 피브리노겐을 추가하고 CLD 특이 혈소판 및 INR 타겟을 사용합니다.
버그를 발견했거나 제안 사항이 있으신가요? 저희는 특정 IR 워크플로 문제를 해결하기 위한 도구를 개발합니다.
피드백 보내기Pouyan Golshani, MD, Interventional Radiologist에 의해 작성 및 검토됨 - 마지막 업데이트 2월 15, 2026