PE 재관류 / IR 상담 분류
모니터링과 에스컬레이션 결정 및 폐/PERT 및 IR의 개입 시기를 지원하는 교육 도구입니다.
의학적 조언이 아닙니다. 현지 PE/PERT 프로토콜과 임상적 판단을 따르세요. 환자 식별자나 자유 텍스트 사례 세부 정보를 입력하지 마세요. 이 도구는 데이터를 저장하거나 전송하지 않습니다.
1 컨텍스트
이 도구에서 사용하는 안정성 창입니다: 4~6시간 지속 (ED).
6단계 중 1단계
2 혈역학 / 불안정성 화면
6단계 중 2단계
3 RV 기능 장애
3단계 중 6단계
4 바이오마커
6단계 중 4단계
5 궤적 / 객관적 성능 저하
안정화 기간 내 객관적인 성능 저하(ED: 4-6h).
병상 가용성으로 인해 에스컬레이션이 발생한 경우에는 이 기능을 사용하지 마세요.
6단계 중 5단계
6 타이밍 / 해부학 / 안전 수정자
6단계 중 6단계
- 스톰-PE(RCT, 2024): 중간 고위험군 PE에서 컴퓨터 보조 진공 혈전 절제술 + 항응고술은 항응고 단독 치료 대비 48시간 RV/LV 감소를 개선하고 활력 징후를 더 일찍 정상화했지만, 사망률에 대한 이점은 입증되지 않았으며 시술 위험은 존재합니다.
- 피어리스(RCT, 2024): 카테터 중재술을 선택한 환자에서 대구경 기계적 혈전제거술은 악화/퇴원 감소, ICU 이용률 감소, LOS 단축을 통해 카테터 유도 혈전용해술보다 더 나은 결과를 보였으며 사망률이나 주요 출혈에는 차이가 없었습니다.
- 가이드라인 프레임워크(ESC/ACC 요약): 전신 혈전용해술은 혈역학적으로 불안정한 고위험군에서, 일상적인 재관류는 안정적인 중간 위험군 PE에 권장되지 않으며, 불안정성이 발생하거나 혈전용해술이 금기/실패한 경우 일반적으로 카테터 기반 또는 수술 옵션이 구출을 위해 고려됩니다.
- 접근 부위 출혈/혈종, 혈관 손상
- 폐동맥 손상/파열(희귀, 중증)
- 심장 자극/부정맥, 심장 차단(장치에 따라 다름)
- 용혈 및 신장 스트레스 가능성(기기에 따라 다름)
- 원위 혈전 도달 범위 제한, 잔류 분절 질환이 지속될 수 있음
- 색전술/혈전 이동 가능성
워크플로우를 위한 임상 도구가 필요하신가요?
저희는 임상의사 중심의 빠른 계산기와 의사 결정 지원 도구를 구축합니다. 이 경로를 병원의 PE/PERT 프로토콜에 맞게 조정하거나 다른 질환에 대한 계산기를 원하시는 경우 상담해 주세요.
Pouyan Golshani, MD, Interventional Radiologist에 의해 작성 및 검토됨 - 마지막 업데이트 4월 7, 2026